위내시경 금식시간 및 비용

위내시경 어떤것?

위내시경이 무엇인지부터 알아볼까요?

내시경으로 식도,위,십이지장을 관찰을 하여 식도,위,십이지장의 질환이 의심이 되는 경우를 시행을 하는 검사입니다. 종류로는 일반적인 경우에는 깨어 있는 상태에서 내시경을 시행을 하는데요 추가로 수면 내시경이 또 있어요 

수면내시경을 하게되면 검사가 끝이 나면 마취를 하기 때문에 검사 당시 상황을 기억을 못 하게된답니다. 보통 위내시경검사시간 은 5분 내외이며 조직검사등의 2차 검사가 시행이 되는 경우에는 5분보다 조금 더 길어질 수 있다고 하니까 참고를 하시면 되겠습니다.

추가로 수면마취의 경우에는 검사 후 1시간정도는 누워서 마취가 깨는 시간이 필요하다고 합니다.

위내시경 대상은?

구토, 구역, 소화불량에 시달리시는 사람

속 쓰림과 상복부의 불쾌감이 있는 사람

식욕감소와 함께 체중 감소가 지속되는 사람

흑색 변, 혈변, 토혈 등의 증상이 나타나는 사람

위암 가족력이 있는 사람

약물복용 후 속쓰림이 급성으로 오게된 사람

방사선조영제 검사에서 위에 이상 소견이 발생되신 사람

위산역류나 인후두 이물감이 지속되는 사람

물론 증상 발현 강도가 약하고 기간도 길지 않은 경우는 증상을 듣고 의심되는 질환에 대한 위장약을 처방해서 증상 호전을 볼 수 도 있습니다.

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그러나 증상이 심하거나, 만성으로 지속되는경우는 정확한 감별을 위해서는 실제로 위,식도, 십이지장의 점막을 눈으로 보는 위내시경을 해야 정확한 진단이 가능하겠습니다.

검사주기

검사주기는 일반적으로는 위암 검진 대상자는 40세부터 74세까지 이며, 보통 특별한 증상이 있지 않는 한 2년에 한 번 정도 위내시경을 권장 하고있습니다. ​위내시경을 통해 위암 및 기타 질환 여부를  파악하기 위해 검사하시는 것이 좋습니다.

금식시간

기본적으로 금식시간의 경우에는 8시간 동안 금식을 해야합니다. 기본적으로는 전날 저녁 6시 쯤 저녁을 드시고 그 이후 부터는 금식을 하는 방법이 가장 효과적이라고 합니다. 주의사항이 있다면 전날에는 소화가 잘 되는 음식을 드시는게 좋고 과식은 금물입니다.

다음날 위내시경 스케쥴이 있다면 꼭 8시간 동안은 금식을 해야하는데 여기서 주의사항이 있다면, 위내시경 검사를 하는데 물 정도는 마셔도 될꺼야 라고 생각하실 수 있지만, 물의 경우에는 검사를 받기 전날 자정 이후로는 마시지 않는 것이 가장 좋다고 합니다.

위내시경을 함에 있어서 금식시간은 꼭 지키셔야 해요 추가로 설명을 드리자면 내시경을 할 때는 목에 국소 마취제를 사용을 한 상태여서 마취가 풀리고 난 다음에 식사를 하실 수 있답니다.

보통 1시간 정도 뒤에 식사를 할 수 있는데요. 여기서 또 중요한 부분이 1시간 정도 뒤에 소화가 잘 되는 부드러운 식사를 하시는 게 좋고 색이 있는 주스나 음료의 경우에는 검사에 방해가 되므로 피하는 것이 좋습니다. 또 흡연자의 경우에는 전날부터 금연을 하시고 검사를 받는것이 좋다고 하니까 참고를 하시면 되겠습니다.

검사비용

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위내시경,조직검사,수면비 총 3가지가 비용이 들어갑니다.

이중에 보`험이 적용이 안 되는 것은 수면비이며 보통 병원마다 차이는 있지만 7만원에서 15만원 사이의 금액이 책정이 되어 있다고하네요. 가장 좋은 방법은 검사하기 전 병원에 전화해서 정확한 비용을 문의해 보는 것이 좋겠습니다.

위내시경 검사 후 주의사항은?

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수면내시경을 진행하셨다면 당일 운전 및  기계를 다루는 일을 삼가야 합니다. 비수면내시경을 진행하셨다면 검사 시 힘을  많이 주거나 구역질을 해서 목에 통증을 느끼실 수 있습니다.

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미지근한 물로 헹구어 주세요. 검사 당일은 음주나 자극이 심한 음식은 삼가야 합니다.

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위내시경 검사 후 복부의  불편 감이 있으시다면  이는 검사 과정 중 공기주입으로 인한 자연스러운 증상이므로 트림을 통해  공기가 제거되면 완화됩니다.

 

수면 유도제에는 어떤 것이 있나요?

  

프로포폴(Profopol) / 미다졸람(Midazolam)

 

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[프로포폴]

수면 위내시경 시 프로포폴은 0.5~1.5mg/kg 정도를 사용합니다. 효과는 1분 이내 발현되고 반감기가  수분으로 짧으며 10분 정도의 

지속시간을 갖습니다. 프로포폴의 부작용은 저혈압이나 통증, 저산소증이 있습니다.

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저산소증은 적절한 모니터링과 적기의 산소 공급, 기도확보 등의 조치가 이루어진다면 프로포폴의 작용 시간이 짧기 때문에 곧 회복하게 됩니다. 폐 기능이 약하거나 신장, 심장질환이 있는 환자에게는 위험성이 높습니다.

 

[미다졸람]

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미다졸람은 0.4~0.7mg/kg 의 범위에서 나이나 기저질환에 따라 사용하고 부족할 시 단계적으로 추가합니다.

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약물의 효력 발생 시간이 5~10분으로 프로포폴처럼 강력한 수면 유도 능력은 떨어지지만 작용  시간은 30~120분으로 안전성은 높습니다.

하지만 미다졸람에 수면 반응이 전혀 없는 경우도 있어  성인 안전 용량인 10mg를 투여해도 수면상태로 넘어가지 않는 경우 미다졸람으로

수면 치료를 진행하는 의미가 없습니다.

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미다졸람은 급성 섬망, 과 진정, 호흡 순환계 억제 등의 부작용이 있습니다. 미다졸람에 의해 발생하는 과 진정은  해독제 플루마제닐로 호전시킬 수 있어 안전하게 사용할 수 있습니다.

 

+ 수면유도제는 적정 용량을 사용 시에  매우 단시간 작용하며 환각이나 흥분 같은 효과는 전혀 없습니다.